惡性高熱在先天性疾病如中央軸空病、特發性脊柱側彎、斜視、上瞼下垂、臍疝、腹股溝疝等患者中多見，在其它外科疾病中也有散在報道，下面是小編為大家帶來的惡性高熱臨床診斷是什么，希望大家能夠喜歡！

惡性高熱臨床診斷

(1) 根據典型的臨床表現

(2) 結合相關的化驗檢查(主要是磷酸肌酸激酶和肌紅蛋白)

(3) 排除下列可能導致高代謝狀態的原因：甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤、感染、輸血反應和某些非特異性誘發藥物反應如神經安定綜合癥等：

結合以上三方面，可臨床診斷“惡性高熱”(詳見表1、表2)，值得注意的是：確診惡性高熱還需咖啡因氟烷離體骨骼肌收縮試驗

惡性高熱鑒別確診

咖啡因氟烷離體骨骼肌收縮試驗是篩查及診斷惡性高熱的金標準。對有(懷疑有)惡性高熱家族史的患者，應盡可能地通過肌肉活檢進行咖啡因氟烷收縮試驗明確診斷，一邊指導麻醉用藥及麻醉方案的制定。

接受檢查的對象包括臨床上高度懷疑惡性高熱的患者、惡性高熱患者的一級親屬、麻醉中出現咬肌痙攣者。

北京協和醫院麻醉科已經可以進行該項檢查。

惡性高熱基因檢測

盡管惡性高熱是一種遺傳性疾病，但惡性高熱致病基因尚不完全明確，因此還不能通過基因檢測的方法明確診斷;但是對確診(通過骨骼肌收縮試驗)的患者進行基因檢測，尋找基因突變，如果在其親屬中發現相同的基因突變，則其親屬可以診斷為惡性高熱易感者;

北京協和醫院麻醉科已經建立基因檢測的方法，并成功檢測出1個惡性高熱家系的基因突變。

惡性高熱特效藥物

丹曲洛林(Dantrolene)是治療惡性高熱的特效藥物。治療的可能機制是通過抑制肌質網內鈣離子釋放，在骨骼肌興奮-收縮耦聯水平上發揮作用，使骨骼肌松弛。

在使用丹曲洛林治療時，應盡早靜脈注射丹曲洛林，以免循環衰竭后，因骨骼肌血流灌注不足，導致丹曲洛林不能到達作用部位而充分發揮肌松作用。

該藥具有乏力、惡心及血栓性靜脈炎等副作用;

惡性高熱預防措施

(1)詳細詢問病史，特別注意有無肌肉病、麻醉后高熱等個人及家族史;

(2)對可疑患者，應盡可能地通過術前肌肉活檢進行咖啡因氟烷收縮試驗明確診斷，指導麻醉用藥;

(3)對可疑患者，應避免使用誘發惡性高熱的藥物(見表3);

(4)麻醉手術過程中除了脈搏、血壓、心電圖等常規監測外，還應監測呼氣末CO2及體溫，密切觀察患者病情變化。