扁桃體發(fā)炎的病因
扁桃體炎可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。患急性傳染病(如猩紅熱、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃體炎,鼻腔有鼻竇感染也可伴發(fā)本病。下面是小編為大家?guī)淼谋馓殷w發(fā)炎的病因是什么,希望大家能夠喜歡!
扁桃體發(fā)炎的病因
1.由于細菌及分泌物積存于扁桃體窩導致的。致病菌主要為鏈球菌或者葡萄球菌。
2.繼發(fā)于某些急性傳染病如猩紅熱、白喉、流感、麻疹等。
扁桃體發(fā)炎臨床表現(xiàn)
1.急性期
(1)全身癥狀起病急,畏寒,高熱可達39~40℃,尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懶等。
(2)局部癥狀咽痛明顯,吞咽時尤甚,劇烈疼痛者可放射至耳部,幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠,夜間常驚醒。
2.慢性期
(1)反復發(fā)作咽痛每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激后咽痛發(fā)作,并有咽部不適及堵塞感。
(2)口臭由于扁桃體內(nèi)細菌的繁殖生長及殘留于扁桃體內(nèi)的膿性栓塞物,常可致口臭。
(3)扁桃體腫大肥大的扁桃體可使吞咽困難,說話含糊不清,呼吸不暢或睡眠時打鼾。
(4)全身表現(xiàn)扁桃體內(nèi)的細菌,膿栓常隨吞咽進入消化道,從而引起消化不良。如細菌毒素進入體內(nèi),可有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現(xiàn)。
扁桃體發(fā)炎檢查
1.急性期
口咽部黏膜明顯充血,可呈彌漫性。扁桃體、咽腭弓及舌腭弓充血更為顯著。細菌感染時可見白細胞總數(shù)顯著增加,中性粒細胞分類明顯增高。
2.慢性期
檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物,擠壓時分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結(jié)腫大。另外,扁桃體激發(fā)試驗、血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈激酶和抗透明質(zhì)酸酶滴度的動態(tài)觀察等,對診斷有一定的參考意義。
扁桃體發(fā)炎診斷
應根據(jù)臨床癥狀,病史,加以判斷。
扁桃體發(fā)炎的治療方法
1.一般治療
(1)保持口腔清潔,每天睡前刷牙,飯后漱口,以減少口腔內(nèi)細菌感染的機會。
(2)含漱法可選用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡鹽水漱口,簡單又方便,可于飯后及睡前,取溫開水一杯,加少許食鹽,口感有咸味即可,反復漱口,每次5分鐘左右。
(3)藥物治療使用增強免疫力的藥物;若為鏈球菌感染,可用長效青霉素治療;加強體育鍛煉,增強體質(zhì)和抗病能力。當保守治療無效時應采用手術療法。
2.手術治療原則
(1)扁桃體過度肥大,妨礙呼吸、吞咽者。
(2)反復急性發(fā)作,每年4~5次以上,有扁桃體周圍膿腫病史。
(3)長期低熱,全身檢查除扁桃體炎外無其他病變者。
(4)由于扁桃體炎而導致的腎炎、風濕等病,應在醫(yī)生指導下?lián)衿谑中g。
3.不宜手術者
(1)急性炎癥期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的時期。
(2)造血系統(tǒng)疾病、凝血機能減退、高血壓、心臟病、肺結(jié)核等患者不宜手術。
(3)婦女月經(jīng)期及經(jīng)前3~5日不做手術,否則,術后咽炎癥狀加重。
(4)有慢性咽炎的患者如不十分必要可不手術,否則,術后咽炎癥狀加重。至于慢性扁桃體炎的患者具體何時手術為宜,最好請醫(yī)生幫助決定。